항생제는 80년 동안 임상의에게 필수적인 도구였지만 항생제의 사용은 항균제 내성(ABR)에 기여하는 가장 중요한 단일 요소입니다.^1,2

내성이 지속되고 항생제가 효과가 없게 되면 공중 보건에 심각한 영향을 미칠 것입니다.³ 대표적으로 O'Neill은 '항생제 내성 검토'(AMR)에서 다음과 같이 명백히 밝혔습니다. 지금 당장 행동하지 않으면 내성 문제는 미래에 더욱 악화될 것입니다.⁴

세균 감염에는 크게 그람 양성균과 그람 음성균의 두 가지 주요 유형이 있습니다. 이러한 유형은 외부층을 기준으로 진단되고 구별됩니다. 그람 음성균은 외부 지질다당류 막으로 둘러싸인 얇은 펩티도글리칸 세포벽 안에 위치하는 반면, 그람 양성균에는 두꺼운 단일 펩티도글리칸 외부층이 있습니다.^5,6

세균에 인한 감염도 다릅니다. 그람 음성균 감염에는 특정 유형의 폐렴, 혈류 감염, 상처 또는 수술 부위 감염, 의료 환경에서의 수막염이 포함됩니다. 그람 양성균은 피부 및 폐 감염, 수막염, 독성 쇼크 증후군을 유발하고 다른 유형의 폐렴도 일으킬 수 있습니다.^6–8

그람 음성균은 독특한 구조로 인해 일반적으로 내성이 발생하기 더 쉽고, 최근에는 다제 내성 균주로 인한 감염이 크게 증가했습니다.⁹

반면 그람 양성균은 항생제에 대해 높은 자연 내성을 갖는 경우가 많습니다. 여기에는 임상적으로 심각한 문제를 야기하는 가장 널리 퍼진 내성 병원체가 포함됩니다.⁸

기존 치료제에 대한 내성이 증가하고 있지만, 오늘날 새로운 항생제를 개발하는 것은 그 어느 때보다 어렵습니다. 실제로 업계와 공공 자금 제공자의 투자 감소로 인해 새로운 항생제를 발견하고 생산하는 데 어려움이 발생합니다.⁴

기존 치료제에 대한 내성을 중단시키는 가장 좋은 방법은 합리적인 항생제의 사용을 촉진하는 교육, 지침 개발, 감사 및 피드백을 포함하여 '스튜어드십'으로 알려진 집단적 개입을 이용하는 것입니다. 이와 같은 전략은 지역사회, 국가 및 글로벌 수준에서 제정되어야 합니다.^10,11

화이자가 항생제 내성을 퇴치하기 위해 무엇을 하고 있는지 자세히 읽어보십시오.

2017년 WHO(세계보건기구)는 새로운 항생제가 시급히 필요한 첫 번째 세균 목록을 발표했습니다. 이 목록은 항생제 환경을 형성하고 내성에 대한 인식을 고취시키는 도구가 되는 데 도움을 주었습니다.¹² 세균은 공중 보건에 미치는 위험에 따라 심각, 높음, 중간의 세 가지 단계로 분류되었습니다.

약물 내성 세균 균주로 인한 감염은 치료가 매우 어렵고 때로는 불가능합니다. 새로운 항생제가 미래에 도움이 될 수 있지만, 기존 치료법의 적절한 처방과 모니터링을 통해 오늘부터 변화를 시작할 수 있습니다.¹³